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| East River CREW CAMP application |
Application for admission to CREW CAMP
Aplicación para CREW CAMP o
Please read the description of the camp before filling out the information below.
Por favor lea la descripción del campamiento antes de rellenar el folleto de información.
Name of parent or guardian ________________________________
Nombre de padre (o guardian) ________________________________
Contact information (in case of emergency) / Información en caso de una emergencia
Tel. ________________________________
Pager or cell ________________________________
Address / Señas _______________________________________________________________
Name of applicant ________________________________
Nombre del aplicante ________________________________
Age / Edad _________
Contact information, if different from above / Información si es diferente de lo de arriba
________________________________
________________________________
________________________________
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The information below is confidential and will be for funders information.
Los informes abajo son confidenciales y solo se usarán para los fundadores de nuestros programas
Does your child know how to swim? Yes / No
Sabe nadar su hijo? Sí / No
Is your child part of a free lunch program? Yes / No
Participa su hijo en un programa de almuerzo gratis? Sí / No
Does your child have any medical condition? Explain below please
Tiene su hijo alguna condicion medica? Explicar aqui por favor ___________________________________________________________
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Dr.'s name & number___________________________________________________________
Nombre y número de su médico ___________________________________________________________
In a few lines, explain why you want to be part of CREW CAMP- you may type or write on lined paper if you wish to instead.
En unas pocas lineas, explica por que quieres participar en el programa de CREW CAMP- puedes hacerlo por computador o usar papel con rayas si prefieres.
Mail to Tori Gilbert, President, East River CREW
22 East 89th St. , NY, NY 10128
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